Aanmeldingsformulier
Abonnement Vakblad Voedingsindustrie
*) verplichte velden

BEDRIJFSGEGEVENS 

Bedrijfsnaam:*
Postadres:*
PC/Plaats:*
Bezoekadres:
PC/Plaats:
Telefoon:*
Algemeen emailadres:*
Internetadres:*
BTW-nummer:

PERSOONSGEGEVENS

Voorletters:*
Tussenvoegsel:
Naam:*
Functie:*
Persoonlijk emailadres:

Ondergetekende verklaart hierbij, namens zijn bedrijf, een abonnement te nemen op Vakblad Voedingsindustrie tot wederopzegging. De algemene leveringsvoorwaarden, zoals omschreven op www.proca-mpp.com, zijn mij bekend.

Indien ik een rekeningnummer invul, machtig ik ProCa-MPP Uitgeverij BV te Velp het abonnementsgeld jaarlijks automatisch van deze bankrekening af te schrijven.
Incasso € 76,00 per jaar; factuur € 78,00 per jaar (Prijzen excl. btw).

Datum:*
Incassomachtiging:
Bankrekening:
Tenaamstelling bankrekening: